Cervicobraquialgia-Sinais e sintomas.

Em avaliação de sinais articulares e sintomatologia na cervicobraquialgia , identificamos conforme gráfico abaixo , alterações importantes nos sinais e sintomatologias. A cervicobraquialgia aparesenta sinais comuns a todos os pacientes acometidos, porém encontramos variações. Estas variações devem serem estudas para maior compreenção da melhor forma de tratamento. Acredito que dentro de algum tempo possamos aperfeiçoar esta avaliação, e padronizando o tratamento, hoje em dia fala-se muito em padronização de tratamento, mas quando se refere a tratamento fisioterapêuta, existem outras nuances conforme a formação do profissional fisioterapêuta, como por exemplo escola de osteopatia, escola de quiropraxia, manipulação espinhal. O maior problema é que determinadas tecnicas são mais dominadas por determinados Fisioterapêutas, devido às habilidades manuais e treinamento por que passa o profissional, do outro lado da moeda esta o paciente que possuem diferentes aspectos físicos, gordo, magros, longilíneos, cifóticos,escolióticos etc...

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Acidente da TAM

Pelos meus cálculos a aeronave da TAM vôo 3054, nos seus últimos 1/3 final da pista estaria se fosse como exemplo 300 metros em 3 segundos, isto perfaz uma velocidade de 360 Kmh, não me parece que o piloto estava querendo freiar . A aeronova segundo especilista pousa em torno de 180 kmh a 200 kmh, com esta volocidade no terço final da pista, no mínimo estava querendo arremeter, isto seria uma atitude do piloto, agora resta saber se aeronave não estava com problema mecânico, pois nesta velocidade daria segundo comentarios de especialistas para realizar a arremetida sem nenhum problema. o que será que aconteceu....travou tudo? porque não arremeteu pois a velocidade dava condições para isto.O que aconteceu no momento inicial do pouso para o avião ganhar velocidade ?Houvi um comentário de que o piloto estava usando o reverso no momento da aterrizagem o que é normal, será que o reverso e os fletes não responderam ao comando do piloto no momento de arremeter?Muitas perguntas poderam serem elucidadas com a conclusão do exame da caixa preta. Só nos resta esperar.veja vídeo gravado pelas câmeras da infra-aéreo.

Acidente da TAM

Caros Amigos Gauchos,

Envio meu Pêsames pelo terrível acidente com a TAM. Só resta esperar e apurar responsabilidades.

Minha impressão sobre o caos Aéreo por ordem.

Estabilização da moeda-popularização de preços de vôos-aumento da demanda-estrutura igual a dos anos 60-70-80-poucos aeroportos-poucos controladores de Vôos-aumento de aeronaves devidos a grandes investimentos das empresas, como TAM -GOL. BR que acaba de comprar 20 novas aeronaves-contratação de Comandantes-talves sem muita experiência-congestionamento de aeroportos- manutenção de aeronaves feitos nas coxas-resultado-aumentam as chances de acidentes.

Abraço

Ricardo Sena

Aula de cervical alta

Garimpei este vídeo sobre treinamento de manipulação de cervical alta.Parece-me que é um vídeo pelas imagens e vestuário da década de 60 ou menos.

Brasil 3 x 0 Argentina

Uma equipe que muitos não acreditavam acabou campeã da copa América, concluo que o que aconteceu com a Argentina cheio de craques, mostrou um futebol medíocre em relação a sua capacidade, isto já aconteceu com o Brasil várias vezes, em que estava com seus "craques" e também desempenhou um futebol muitas vezes abaixo do esperado. Talves não tenha mostrado um futebool espetáculo, mas... hoje em dia isto não vale muita coisa, o importante é a vitória.

Segunda Opinião.

Sou muito a favor de uma segunda opinião médica, com relação aos problemas de saúde de qualquer natureza, é claro deve haver um critério bem estabelecido pelo próprio paciente, que deverá qualificar o profissional de saúde, vou explicar melhor: A pouco tempo tive uma paciente com Síndrome do desfiladeiro , que estava em minha opinião perfeitamente controlada em seu tratamento, pois além de desfiladeiro estava apresentando síndrome dolorosa miofacial, que também pode ser desencadeado pelo desfiladeiro, ocorre que a paciente estava controlado com medicação e Fisioterapia convencional , que deixa a desejar um pouco pois, o melhor tratamento para estes casos é a união entre fisioterapia convencional e fisioterapia manual manipulativa, seja ela quiropráxica e ou osteopática, não importa desde que sejam realizadas as devidas manobras. No entanto na visão da paciente que já vinha de uma depressão pela morte do marido, os níveisi de dores estavam incomodando-a, procurou um médico na capital do estado o qual sugeriu uma cirurgia de rececção da 1ª e 2ª costelas, e simpatectomia, oferecendo uma grande vantagem a paciente quanto a sua singtomatologia. A paciente veio até mim para pedir a opinião, analisei o caso e fui terminantemente contra o procedimento cirúrgico, e é claro que minha decisão esta colaborada por vários anos em atendimentos de pacientes desta natureza, com bom sucesso no resultado final, no entanto o "milagre" não ocorre da noite para o dia, deve haver determinação do paciente em querer melhorar.Resultado final a paciente realizou a cirurgia, o que entendí que meus argumentos não foram convincentes, mesmo porque a paciente fez cirurgia por um plano de saúde e minha proposta envolvia tratamento particular, o que honeraria muito minha paciente. Após a cirurgia foi aquele martírio... dor, impotencia funcional importante, cicatriz cirúrgica, imobilização perda de força. No momento a paciente começou a apresentar dores no dermátomo correspondente a T1,T2 e C8, e novos pontos gatilhos, expliquei que a síndrome do desfiladeiro é um distúrbio biomecânico e como tal deve ser tratado biomecânicamente e que os níveis de disfunção apresentado pela paciente não justificaria nehum procedimento cirúrgico. A paciente procurou o médico que realizou a cirurgia para esclarecimentos e o mesmo disse que o resultado poderia demorar um ano...brincadeira!!!.
Os resultados com o tratamento conservador poderiam ser melhores e em menor tempo sem danificar nenhuma estrutura anatômica...e agora ? esperar e companhar , o tempo nos ensinará outras experiência, quais serão? não sei. Aprendí muito com esta experiência que muitos profissionais prometem " fundos e mundos" para os paciente, pensando apenas no Dinheiro, os pacientes devem pedir opinião do médico e mesmo fisioterapêutas de forma estatística , ou seja quais as possibilidades de sucesso e insucesso.

Notícias sobre manipulação articular

Segundo Korr ( 1978-1985) referiu-se a resultados de tratamentos com relação ao transporte axonal e conclui que:

Manobras articulares possuem importante efeito sobre o fluxo neural, principalmente no fluxo axoplasmático, que é o fluxo que sai detecidos e vão via axonio em direção ao corpos celulares no SNC( sistema nervoso Central) a analgesia e melhora da inflamação neurogênica estão suportados também por esta técnica, pois a melhora do fluxo neural diminuiria os influxos nociceptivos provocados pela compressão vertebral, com isto os tecidos livres deste influxos nocivos teriam possibilidades para uma reorganização sofrida pelo tempo em que houve tensão neural. A melhora do fluxo axoplasmático também ajuda a previnir ou diminuir dependendo do caso o que chamamos de " Double Crush"- o Duplo trauma , descrito por Upton e Mc Comas em 1973. De acordo com estes autores esta síndrome está relacionada com o fluxo axoplasmático que ao conseguir vencer uma primeira barreira compressiva( ex: compressão neural na coluna vertebral), torna-se insuficiente para para ultrapassar uma segunda, prejudicando a condução elétrica nervosa, o nervo fica susceptível a lesões em outros locais.Sabe-se que a tensão neural sobre o sistema nervoso irá causar alterações da condução elétrica, o que implica em distúrbios sensoriais( dor , parestesia...)motores (fraquesas), e autonômicos (vasomotores, pilomotoras ...). As alterações do fluxo axoplasmático implicam disfunções tróficas e inflamação dos tecidos inervados pelos nervos ou plexos comprimidos.

Momento retrô-Demiss Roussos

Quando menino 7 , 8 anos houvia os meus tios houvirem esta música, isto marca um pouco....

DICAS QUE SALVAM

ENCONTREI ESTE VÍDEO E ACHEI INTERESSANTE ESPERO QUE GOSTEM.

Fisioterapia manipulativa

Caro leitores vejam o E-mail do Dr. Carlos ladeira, Fisioterapêuta Brasileiro, atualmente morando nos EUA, este E-mail, foi dirigido ao Sr. Joel Eufrázio, diretor do instituto Physion .

Gostaria muito de que o Brasil formasse uma Associação Brasileira de Terapia Manipulativa Ortopédica à modelo da International Federation of Orthopedic Manipulative Therapy (IFOMT, www.ifomt.org). A fisioterapia internacional esta associada à pratica de manipulação articular há muitos anos. A IFOMT foi a primeira subdivisão clínica da World Confederation for Physical Therapy (WCPT, www.wcpt.org). O fisioterapeuta é especialista no uso de movimento articular para tratamento de problemas músculo-esqueléticos. A manipulação articular não passa do uso de movimento articular passivo executado pelo terapeuta em alta velocidade. Isto é nossa área de trabalho, somos especialistas no uso do movimento articular como tratamento.
sugiro que os leitores cliquem neste link fisioterapia quiropráxica .
para lerem na íntegra o E-mail.