DOR, quem sente mais : O homem ou a Mulher ?

Dr. Carlos Maurício de Castro Costa prof. titular de neurofisiologia /UFC , vice-presidente da SBED , em recente revisão literária demonstra neste ensaio como é a diferença de quadro dolorosos entre homens e mulheres.

A IDADE E SEXO SÃO IMPORTANTES PARA A EXPRESSÃO DA DOR?

Segundo o autor a Cervicalgia e dor articular dos ombros incrementa-se com a idade ( 20 a 56 anos) de 10,8 % para 26,8% nos homens e de 19% para 36,3% nas mulheres.
Do mesmo modo a dor articular em geral crescem nas muleres após os 45 anos (Hasvold & Johnson, 1993)Por outro lado a dor abdominal decresce com a idade, entretanto ainda predomina nas mulheres.(Agreus et al, 1999)

As cefaléias tensionais e enxaquecas da fase adulta predominm nas mulheres e oferecem vantagem de diminuir com a idade. A exceção é o fato de na infância haver predomínio de homens (scheer et al, 1999).

FATORES QUE INFLUENCIAM AS DIFERÊNÇAS DE SEXO E GÊNERO NA EXPERIÊNCIA DE DOR.

Esses fatore incluem aspectos fisiológicos, preceptivos, sociais e comportamentais, além principlamente dos fatores hormonais.

A mulher é mais perceptiva e seu limiar para dor é mais baixo que no homem (Aloisi, 2000), entretanto são difícieis de confirmação em estudos de laboratório.
Comportalmentemente, a mulher ocidental procura mais frequentemente as clínicas de dor do que o homem (Robinson et al, 2001).
O Absentísmo ao trabalho ocorre em maior instância em mulheres com cefaléia. No que diz respeito a dor lombar, as mulheres demoram mais a retornar ao trabalho que os homens, possivelmente por seus outros papeis como cuidados domésticos e mãe.Porém ao retornar permanecem mais tempo que o homem.(stewwart et al, 2003).

FATORES HORMONAIS E DOR.

Maior prevalência de dor nas mulheres, possivelmente pelas condições clínicas, onde repousa as variações hormonais.estudos concluiram que há um aumento de dor entre adolescentes de 11 a 17 com o desenvolvimento da puberdade. Por outro lado, em mulheres adultas com o declínio de estradiol (hormônio feminino) tem maior relação com o aumento de incidência de dor.Enquanto que a elevação no nível de estradiol é paralelo a um declínio da dor. ( le Resche, 2006;Greenspan et al, 2007).

ANALGESIA EM MULHERES E HOMENS

Mulheres utilzam mais analgésicos para dor, devido também a sua maior prevalência de dor no sexo feminino.Algumas drogas teêm sido estudada para estudos comparativos entre homens e mulheres e algumas dorgas como antiinflamatório, sertotoninérgicoas e opióides . Tais estudos tiveram dificuldades em seu desenho devido o número de participantes. Um exemplo conhecido é que opióides agonistas de K parecem ser mais eficazes em mulheres ( Holdcroft & berkley, 2006).

Conclui-se segundo o autor que abordar a dor, deve-se levar em conta diferênças de sexo, a idade, os períodos mensais na mulher, e futuramente, o padrão genético para expressão de dor e feitos de fármacos.

Fonte: folder " Campanha de Combate a dor na Mulher SBED/janssen-Cilag.