Sintomas no joelho??

foto: artrose em grau avançado.

Seu joelho dói?
Sua coxa está afinando?
Seu joelho sai do lugar?
" veja" algumas respostas:

1-A Atrofia que ocorre no quadrícepes (coxa) no joelho quando sofre alguma lesão , se dá em virtude de perda da qualidade de propriocepeção que sofre o joelho, para quem não sabe , no joelho existem corpúsculos microscópicos situados nos ligamentos , cápsula e tendões que estão em sintonia com o Cérebro e medula espinhal, qualquer alteração neste propriocepetores, sofridos por trauma, ou procedimentos cirúrgicos , provocam uma alteração nas informações do sentido de posição do joelho e contração muscular , isto provoca atrofia devido ao déficit na resposta motora muscular mediada por estes corpúsculos.
2- Sinovite è uma inflamação e é mais frequente nas lesões condrais.

3- Dor localizada no joelho é mais frequênte nas lesões periarticulares, a dor meniscal raramente é localizada e muda de posição quando flexionamos e estendemos o joelho.

4-Falseio - è uma descontração muscular brusca devido a dor, mais frequente nos distúrbios fêmuro-patelares.

5-Bloqueio articular do joelho- ocorre devido a uma interposição de cartilagem ou fragmento rompido, ou também por espasmo dos músculos flexores do joelho.

6-Sensação do Joelho " sair do Lugar" é caracterizada mais por instabilidade do ligamento cruzado anterior, não devendo ser devido a lesão meniscal.

fonte: " Patologia do Joelho" Dr. Gilberto Luiz Camanho-1996.

Diagnóstico clínico de lesão do Joelho.

Estudo com 640 pacientes encaminhados a cirurgia de minicectomia medial revelou:

67 % tinham apenas lesão de menisco medial;
9% tinham lesôes condrais;
6% tinham lesões do mesnisco lateral;
8% tinham joelhos normais sob análise artroscópica.


fonte : Dr. Gilberto Camanho- Livro Patologia do Joelho-1996
Isto demonstrou que apesar de exames sofisticados de imagem, o diagnóstico clínico ainda é muito confiável, ficando em torno de 70% a 80% de precisão, deveriam os planos de saúde, ao invés de pegarem no pé dos Fisioterapêutas quanto a glosa de códigos de plano de saúde, que alegam que o valor é muito alto, deveriam valorizar os ortopedistas experientes que possuem tal exatidão de diagnóstico, ficando assim uma carga menor onerados pelos exames sofisticados no tocante a lesões de joelho.

Meu smartphone deu problema!!!

Mandei para a empresa Sony Ericsson o meu Smartphone o P910i, a tela Touch Screen parou de responder ao toque, como ainda está na garantia, graças !! se não acho que teria que desenbolsar alguns R$, fico um pouco perdido pois muitos dos meus endereços, alguns arquivos importantes estavam todos gravados , e como fico na correria não fiz nenhum Back UP. Espero que não detonem a memória, vou ficar torcendo . Para quem não conhece o meu Smartphone é só ler neste LinkUcel, e terá um Review completo.

Notícias sobre Dor lombar.

• 70% dos pacientes com dor lombar não têm diagnóstico correto( Bogduk 1995).
  
• A população de uma floresta da índia que se agachava ao invés de sentar e dormiam no chão ao invés da cama, apresentavam incidência zero de dor lombar.
• em 228 caso pesquizados sobre discrepãncia de membros inferiores, demonstrou que 78% tinham dor irradiada para perna mais longa , e 73% apresentavam artrose no joelho da perna mais curta.
• Um homem de 77 kg levantando um peso de 90kg, exerce uma força discal no nível L5/S1
  939 kg.
• Uma pessoa em pé perde 11% de água do anel fibroso e 8% de água do núcleo-(james M Cox-Low Back pain 1999). Em outras palavras uma pessoa é mais alta ao levantar e mais baixa ao dormir.Paciente de hérnia de disco tém mais dor de manhã devido ao aumento da pressão discal sobre o nervo devido ao aumento de volume de água proporcionado pela ausência de peso a noite , isto também ocorre com astronautas devido a ausência da gravidade além da atrofia muscular.
  
• EUA-Carolina do Norte 59% dos paciente procuraram serviço médico para dor lombar aguda para primeiro epizódio. 34% procuram serviços de terapia Manual-Quiropraxia, para um primeiro epizódio de dor lombar aguda. 7% dos paciente procuram Fisioterapia para um primeiro epizódio de dor lombar aguda.Nos EUA a terapia manual é mais divulgada e paga pelos planos de saúde.
• O Instituto GALLUP identificou que 90% dos paciente submetidos a tratamento Quiroprático nos EUA estavam satisfeitos e que o tratamento era eficaz. 80% estavam também satisfeitos com o tratamento. 68% faziam novas visitas para outros problemas.
  

TIM WAP FAST POR APENAS R$ 9,90

Aos aficcionados por internet a TIM lançou uma promoção muito interessante. Por apenas R$ 9,90 você usa o TIM WAP Fast do seu Telefone Móvel ilimitadamente por 30 dias. antes tarde do que nunca a TIM pensou em nós consumidores. sem dúvida isto atrairá mais concumidores, as operadoras têm que pensar assim, agradar os seus clientes e não só querer " fincar" a faca. como se diz na linguagem popular.
Mais informações TIM SUL e TIM NORDESTE.

Projeto prevê Internet sem fio em todo o país

Em 20 dias, o governo federal deverá anunciar a criação da rede de Internet banda larga com a tecnologia WiMax no país inteiro, revelou o ministro das Comunicações, Hélio Costa.

A rede atenderia a escolas, centros de saúde e governo. O WiMax é uma tecnologia nova, padronizada no final de 2005. Nos Estados Unidos, é considerada a quarta geração da telefonia móvel (4G).

Para atingir seu objetivo, Costa resolveu interferir na independência da Agência Nacional de Telecomunicações (Anatel). O ministro já tentou cancelar o edital publicado em fevereiro para freqüências de banda larga sem fio com tecnologia WiMax e o regulamento do MMDS (TV paga via microondas). As empresas de MMDS podem instalar WiMax nas faixas de freqüência que já têm.

- Vamos criar um consórcio envolvendo os governos federal, estaduais e municipais e as empresas - afirmou Costa.

Segundo o ministro, os municípios terão acesso não apenas à Internet, mas a todos os instrumentos que a banda larga traz. Na semana passada, a Anatel rejeitou a interferência do ministro. Costa planeja editar uma portaria que cancela o edital de freqüências para o WiMax. Especialistas na área avaliaram na semana passada que a medida seria ilegal. A meta do ministro é reverter a proibição de compra de licenças para concessionárias fixas (Telemar, Telefônica e Brasil Telecom) nas suas áreas de concessão. A Anatel optou por essa forma para incentivar a competição. O ministro discorda:

- Entendemos, como governo, que as fixas começam a enfrentar uma crise. A morte do telefone fixo está acontecendo muito mais rapidamente do que a gente imaginava.Notícias veiculada na Zero Hora

O MMDS atende a 41 das 50 maiores cidades brasileiras.

Pé = a base de sustentação - Dor no pé e joelho.

Sem dúvida nenhuma , o pé é o pilar de sustentação do nosso esqueleto, qualquer alteração em sua morfofisilogia poderá acarretar problemas locais no próprio pé, e também a distãncia. No pé destacam a
Fascite plantar, queda do arco transverso anterior, as tendinites aquiléia e outras. Já nas patologias a distância podemos destacar as síndromes de hiperpressão retropatelar, a condromalácia rotuliana, as periostítes nos caso de atletas , as lombalgias e outras. É fácil raciocinar que se a base de sustentação está alterada, irá proporcionar compensações a nível superior, vamos citar como exemplo o pé pronado. O pé pronado que nada mais é que na fase de apoio na marcha (andar) a articulação subtalar promove um excesso de rotação, isto irá provocar uma rotação interna da perna, esta rotação interna provocará uma contração dos músculo da coxa o quadrícepes, que alterará seu vetor de tração sobre a rótula devido a rotação interna excessiva ocorrendo uma predominancia do vasto lateral sobre o vasto medial oblíquo, ocasionando o que chamamos de hiperpressão retropatelar, esta hiperpressão ocasionará dor anterolateral do joelho, e neste caso o diagnóstico da pronação não poderá ser negligenciado, se houver pronação excessiva o Fisioterapêuta ou ortopedista deverão prescrever palmilha para diminuir a pronação, e o tratamento do joelho doloroso deverá seguir um protocolo bem estabelecido , para saber mais sobre o protocolo de tratamento da condromalácia , sugiro clicar em nos links acima en azul.

Anatomia do Pé e Arco de sustentação.












alterações anatômicas e Ligamentos estabilizadores













sistema de amortecimento do pé, se este sistema estiver degenerado, poderá precipitar o esporão de calcâneo, devido a diminuição do amortecimento pelo coxim adiposo como mostra na figura.








mais detalhes sugiro clicar no link
Sportmedicina.

Telefonia Móvel.

Parece que as coisas na telefonia celular móvel também passam por uma pequena queda nas estatística, mas é claro não irá afetar em nada , porque a telefonia móvel é um mercado promissor, e ainda mais quando for incrementada telefonia com alta velocidade de transmissão como os de tecnologia 1X EVDO.O número de celulares do Brasil apresentou crescimento negativo em Junho de 2006 com uma redução de 617 mil celulares quando comparado à maio de 2006. Esta queda aconteceu devido à Vivo ter feito uma limpeza em sua base de celulares, dando baixa em 1.823 mil celulares inativos. Sugiro leitura obrigatória para os entusiastas de telefonia móvel sobre o tópico mencionado em Teleco,e para você que quer saber mais sobre celulares 3G, com alta transmissão de dados e mídia, sugiro uma olhada no site Olhar digital.

HÉRNIA DE DISCO: Cirurgia ?ou não?

Sem dúvida este é uma tema polêmico em todos os congressos, tanto de ortopedia e Fisioterapia, nota-se uma evolução interessante com os dados estatísticos apurados com relação a cirurgia, são tantas histórias, são casos que deram certo, outros que não deram, então o que fazer. Na minha opinião o bom senso dentro de um critério clínico bem estabelecido é muito importante, algumas pesquisas apontaram que por vota de 1970 o índice de sucesso na cirurgia estavam por volta de 90%, este índice teve um declínio chegando por volta de 70% nos dias atuais, é claro surge automaticamente a pergunta que não quer calar. O QUE ACONTECEU? não deveria ser o contrário . Conclui-se que a queda se deu devido ao mercantilismo, explicando em outras palavras os cirurgiões estavam mais preocupados com os ganhos proporcionados pela cirurgias e não pelo bem estar do paciente, um outro fato foi que o número de cururgias de hérnia de disco, aumentaram concomitantemente com o aumento do número de cirurgões, é claro todos queriam este filé bem passado, temos observados que os nossos paciente melhoram de seus problemas de hérnia de disco, com medidas fisioterapêuticas em todas as suas modalidades, e é claro temos um grande aliado que é melhora espontânea desta hérnia, o que diferencia é a intensidade da dor, levando o paciente impaciente, a uma cirurgia precoce e desnecessária, muitas vezes na agonia de se livrar da dor, que claro é terrível. Para melhores detalhes sobre hérnia de disco sugiro clicar em hérnia de disco.

Espondilolistese nos Esportes.

O esquema acima mostra como ocorre a espondilolistese, que pode ser adiquirida também na prática esportiva, para saber mais detalhes da patologia sugiro clicar emEspondilolistese.


abaixo vemos uma tabela do percentual de achados de espondilolistese em atletas de elite espanhol com queixa de dor lombar baixa.
os esportes que mais ocorreram percentual de espondilolistese foram mergulho(diving) Alterofilismo (weigh Lifting) e pentatlon moderno e Triatlon. veja na tabela.





















mais detalhes clique em sportmedicina.

Carregar peso!! Cuidado com a coluna vertebral.

A figura ao lado demonstra o quanto é prejudicial carregar o peso em um só lado do corpo, a pressão sobre as vértebras aumentam potencialmente, notem neste exemplo, que a pressão vertebral na figura do lado direito ultrapassa os 70 kg e o musculo do lado oposto faz uma força equivalente a 142 kilos, com um peso carregado pelo braço de 30kg, se distribuir o peso nos dois braços, sendo metade para cada braço, haverá uma menor carga na coluna vertebral 40kg. Pense nisso!!







nesta figura também evidencia como na primeira imagem, o indivíduo pegando peso com a coluna flexionada e joelhos estendidos, a carga sobre a coluna vertebral, ultrapassa incríveis 750 kg, que neste caso o indivíduo estava levantando 50kg, já na outra imagem , onde o indivíduo esta com a coluna reta, e os joelhos flexionados, a pressão sobre a vértebra cái para menos da metade. Pense nisso!!


Neste exemplo as cargas sobre a coluna lombar , são interessantes, segurar um peso de 10 kg com os braços estendidos, equivale a uma pressão de 298 kg, superior ao outro exemplo de uma pessoa carregando 227 sobre a cabeça, é claro este exemplo vale só para coluna lombar no nível L5/S1.







Neste exemplo, evidencia exercícios que utilizamos e orientamos os paciente para diminuir a compressão discal em caso de hérnia de disco. É claro nem todos os exercícios são adequados para todos os casos, e estes só são prescritos numa fase que é possível prescrever os exercícios.

Cefaléia tensional,cervicalgia , dorsalgia e os Respiradores bucais.

A cefalélia tensional , a cervicalgia e dorsalgia que acometem muitas pessoas e geralmente provocam incapacitações de leve a grave, diminuindo significativamente a produtividade do indivíduo. Estudos sobre estas patologias tem avançado muito, hoje podemos afirmar com mais segurança sobre alguns fatores que podem causar os sintomas . São inúmeras as causas de dor no entanto foge do escopo do nosso ensaio sobre as demais cefaléias,cervicalgias e dorsalgias , outras cervicalgias sugiro clicar em dor no pescoço um tormento. A cefaléia do tipo tensional , como o próprio nome diz envolve a tensão aumentada, sobretudo dos músculos que envolvem o aparelho mastigador, coluna cervical e dorsal. Se estas estruturas estão em desequilíbrio provavelmente provocarão, uma possível cefaléia, cervicalgia e ou dorsalgia que podem serem separados ou sintomas comuns em um mesmo indivíduo.Com relação aos respiradores bucais, que segundo Ferraz e Souza (2004) , respirador bucal é todo indivíduo que fazem o ar entrar pela boca em maior quantidade ou totalmente na respiração espontânea, ocorrendo a falta de umidificação e aquecimento pelos seios maxilares e frontais, tendo como consequências alterações como:
1-Atrofia dos maxilares
2-Palato ogival
3-mordida cruzada
4-Apinhamento dentário anterior(protusão de dentes)
5-Falta de espaço para erupção de dentes permanentes.
6-olheiras , sono pertubador, ronco, rinite, asma
7-Hipertrofia das adenóides, amígdalas.
8-Vias aéreas superiores e inferiores estreitas
9-alterações posturais como hipercifose, projeção da cabeça para frente, flacidez abdominal
10-diminuição do rendimento escolar e esportivo.

Segundo Ricketts 1968, o respirador bucal faz movimento de rotação da cabeça no eixo cervical, em um esfoço para aumentar a passagem de ar pelo espaço oro-naso-faringeo, fazendo com que estas crianças mudem a postura , esta mudança de postura podem trazer conquências na estética postural da criança , a região cervical perde a sinuosidade natural, resultando em elevação da escápula, depressão do tórax, acarretando uma deficiência de oxigenação,devido ao relaxamento do abdomem e insuficiência muscular do músculo diafragma, bem como funcionabilidade do esqueleto como todo.A dificuldade de harmonia em respirar e se alimentar, e mesmo dormir, poderá provocar aumento na tensão dos músculos tanto da mastigação, músculos do pescoço e escápulo torácicos, podendo provocar dores de cabeça , pescoço e coluna dorsal.

Como isto ocorre?

No caso do respirador bucal, durante a noite , normalmente a criança realiza uma Hiperestensão da cabeça e pescoço no intuito de aumentar o espaço oro-naso-faríngeo, para permitir uma maior passagem de ar, no entando os músculos infra-ioideos, que são rsponsáveis pela abertura da boca, ficarão tensos por longo período e isto ocorre também com os músculos cervicais, já os músculos que promovem fechamento da boca como Músculo temporal e masseter que ficarão hiperestirados , ocasionando tensão exageradas neste complexo muscular, esta tensões poderão gerar Trigger points miofacias nos músculos do pescoço e músculos mastigadores, estes trigger points músculares produzem padrões de dores a distãncia tais como cefaléias e cervicalgia característicos da SDM ( Síndrome dolorosa miofacial) , podendo serem sintomas isolados ou concomitantes. Muito comum as crianças respiradoras bucais acordarem com dor de cabeça , cansaço e olheiras, isto também pode ocorrer no adulto.Um outro detalhe importante é que o núcleo do nervo trigêmio que controla os músculo da mastigação , também faz importante conexão com os nervos cervicais de C1 a C3-fig3, isto irá colaborar para o que chamamos de liberação medular aumentando o influxo nocicepitivo(impulso de dor), originado nestas estruturas (cervical e musc. mastigatórios), isto poderá acarretar fixações vertebrais importantes, o que irá aumentar ainda mais a liberação medular, originando desta forma um " uma bola de Neve", uma cascata de eventos de dor e repetição e cronificação dos sintomas. No caso do indivíduo não ser respirador bucal, a cervicalgia e dorsalgia terão outra entidade patológica, podendo ou não ter relação com a respiração,poderíamos citar: aumento da tensão por alterações posturais, lesões traumáticas, lesões vicerais, lesões osteoarticulares e outras.

O que fazer?

Vários profissionais deverão serem consultados, o otorrinolaringologista, o Dentista e o Fisioterapêuta com especialidade em terapia manual e postural.

Atribuição aos profissinais citados:1º Passo.

O otorrinolaringologista irá verificar se há hipertrofia das adenóides e outras obstruções, no caso das adenóides estas deverão serem corrigidas através de procedimento cirúrgicos e ou medicamento antialérgicos se for o caso, isto irá facilitar a passagem de ar pelo nariz, sem dúvida este é o primeiro passo . Mas sempre vale qui um alerta ! muitos Pediatra extremamente conservadores em suas condultas não são favoráveis a cirurgia, segundo opiniões médicas a adenóide corrige-se espontâneamente aos 12 anos de idade. Na minha opinião é uma correção muito tarde e um grande estrago pode ocorrer neste período, selando de vez os problemas ocasionados pela criança que respira pela boca, piorando muito as alterações acima citadas,neste caso sugiro a correção com cirurgia e ou medicamento, seu filho irá agradecer sem dúvida mais tarde quando entender o problema.

2º Passo-O dentista especializado em ortopedia funcional de maxilares, este irá verificar distúrbios oclusais que em muitos estão presentes, segundo Schinestsck et all 1986, avaliaram 200 crianças entre 3 e 6 anos, 69% apresentavam a falta de selamento labial(criança fica com a boca aberta), 55% tinham problemas respiratórios, e 74% tinham maloclusão.

3º Passo - O Fisioterapêuta com especialidade em técnicas manuais e posturais, este irá ferificar os distúrbios posturais relacionados ao problema, traçará uma meta de tratamento através da avaliação realizada.
Normalmente poderá empregar técnicas manuais para minimizar os sintomas dolorosos se houver, desativando os pontos gatilhos, e instituindo relaxamento para regiões dos músculos da mastigação, ATM, músculos cervicais, fortalecimento do diafragma , abdominais e tratamento postural concomitante ou num segundo momento. Caso as adenóides ainda não foram corrigidas , por motívos qualquer, tais como convênio, falta de recursos financeiros, as etapas poderão serem puladas, podendo consultar os dentista e Fisioterapêutas para minimizar os sintomas de cefaléias de repetição e as a alterações posturais, no entanto a correção das adenóides não podem serem negligenciadas.





fig.1-Imagem de trigger point miofacial do trapézio
que provoca cervicalgia.











fig2-Imagem de trigger point miofacial do Esternocleidomastoídeo, que origina cefaléia.















fig 3.
Na fig 3. observa-se o núcleo do nervo trigêminocervical, que " comanda" os músculos mastigatórios e e influencia os níveis cervicais superiores.

Crescimento da coluna vertebral e a ESCOLIOSE

coluna escoliótica e coluna normal.

Definição

Curvatura lateral da coluna, mais correto dizer, curvatura látero-lateral rotacional. Essa deformidade ocorre com mais freqüência na infância para adolecência, podendo levar a anormalidades estruturais na pelves, vértebras e caixa torácica. Pode ocorrer nas regiões: cervical, torácica ou lombar da coluna. Se não for detectada e tratada durante os anos de crescimento, pode levar a deformidades graves prejudicando muito a aparência e provavelmente encurtando a expectativa de vida.

Classificação

Estrutural: curvatura lateral e irreversível com a rotação das vértebras fixada.

a) corpos vertebrais: rotação para lado convexo;

b) processo espinhoso: para lado oposto da curvatura;

c) a maior rotação das vértebras ocorre no ápice da curvatura;

d) aumentando a curvatura a quantidade de rotação também aumenta;

e) não pode ser corrigida por posicionamento ou esforço voluntário.

f) A inclinação do tronco para frente produz uma giba posterior na região torácica no lado convexo da curva devido a rotação das vértebras e caixa torácica. a compressão das costelas ocorre no lado côncavo da curvatura, e a separação das costelas ocorre no lado convexo; resultado total, que é acentuado com inclinação para frente, é a proeminência das costelas e escápula posteriormente no lado convexo da curvatura.

Etiologia:
A causa ainda é questionável, segundo observações é multifatorial, no entanto não devemos esquecer os fatores de dismorfismo sexual, para enterdermos melhor foram realizados estudos com 1936 estudantes na austrália em 1972, foi concluido que o crescimento da coluna ao nascer era em torno de 5cm/ano até os 2º ano de vida; 2,5 cm/ano até o 4º-7 ºanos de vida;1,5 cm/ano até a pré adolecência, sendo que no sexo feminino dos 9 aos 12 anos com um crescimento de 4cm/ano, e sexo masculino 12 a 16 anos 4cm/ano, estas fazes são os chamados " estirão " da coluna, onde poderá haver incidência maior de escoliose, conforme foi verificado a coluna vertebral no sexo feminino cresce mais rápido em torno de 60%, bem como o crescimento vertical dos corpos vertebrais maior nas meninas , em contrapartida com o crescimento horizontal das vértebras nos rapazes, desta forma a coluna vertebral nas meninas teriam um menor apoio, por serem delgadas e longas. Segundo as pesquizas o dismofismo sexual é um fator que deve-se considerar, a testosterona nos meninos que começa por volta dos 9 anos de idade, seria um fator protetor para os meninos, com mais força e potência muscular.o indice de escoliose é de 5 meninas para 1 menino. A coluna vertebral atinge 99% do seu tamanho em torno de 15 anos para as meninas e 16 anos e meio para os meninos.

a) Idiopática - 75 a 85% dos casos. Geralmente adolescentes e do sexo feminino. Teoria das possíveis causas: mal formação óssea durante o desenvolvimento, fraqueza muscular assimétrica, má postura.

b) Neuromuscular – 15 a 20% dos casos. Causas neuropatológicas (p.ex. PC), miopatológicas (p.ex. distrofia muscular).

c) Osteopática – ex: hemivértebra (falta da metade de uma vértebra na formação), raquitismo, deslocamento da coluna etc.

Não-estrutural ou funcional: curvatura lateral reversível de posicionamento ou dinâmica.

1. não existem alterações estruturais ou rotacionais das vértebras;

2. a correção pode ser através de inclinação para frente ou para o lado, alterações na posição e alinhamento da coluna, contração muscular;

3. em decúbito dorsal a curva desaparece;

4. também é chamada de escoliose postural.

Etiologia:

1. Má postura, tanto sentado quanto em pé deslocando o peso do corpo para um lado;

2. Espasmo muscular;

3. Dor muscular devido a compressão de raiz nervosa-ex hérnia de disco aguda.

4. Discrepância no comprimento das pernas. -estudos indicam que Ciática está presente em 78% do membro inferior mais longo.

Curvaturas da escoliose

a) a direção da curvatura baseia-se na convexidade.

b) curvatura principal: mais significante da deformidade. Geralmente na região torácica, e na idiopática à direita entre T4 e o T12.

c) curvatura compensatória: menor, menos grave podendo estar acima ou abaixo da principal. Pode ser não-estrutural ou estrutural. Produz uma escoliose compensada (na qual os ombros são nivelados e posicionados diretamente sobre a pélvis). OBS: se a soma dos graus de curvatura compensatória não se iguala aos graus da curvatura principal, a escoliose é chamada de descompensada. Os ombros não são nivelados, e existe um desvio lateral do tronco mínimo para um lado.

d) vértebra de transição: vértebra neutra em cada final de curvatura, que faz a transição de uma curvatura para outra.

e) formato das curvas:

curvatura em C: geralmente descompensada, um ombro mais alto no lado convexo e o quadril mais alto no lado côncavo;

curvatura em S: mais comum em idiopáticas geralmente uma curvatura torácica a direita e lombar a esquerda. O ombro fica alto no mesmo lado do quadril alto.

Gravidade da escoliose

A. Quanto mais grave a curvatura maior é a rotação, maior o impacto e alterações nos sistemas cardiopulmonares.

B. As alterações incluem: diminuição da capacidade pulmonar e hipertrofia do coração devido a hipertensão pulmonar.

Classificação da gravidade

A. Escoliose leve: menos de 20º. As menores de 10º são consideradas normais e não requerem tratamento.De 10º a 20º requer tratamento fisioterapêutico , existem variadas formas de tratamento com inúmeros protocolos, podemos citar o RPG( Reeducação postural global), RTFP( Reorganização tônica e fásica da postura), iso-estrething (técnica que mescla alongamento com fortalecimento), Pilates (fortalecimento), Fisioterapia postural clássica, tecnica de Klapp e outras. Todas as técnicas são muito boas, mas ainda há uma grande discução de qual a melhor técnica. Na minha opinião a abortadagem de todas as técnicas deveriam serem ponderadas no que elas teêm de melhor, pois estas mudam em detalhes segundo o preceito dos seus criadores, uns acreditam mais em flexibilizar para depois fortalecer, outros acreditam que só alongando daria resultado.

B. Moderada: 20 a 40º. TRATAMENTO =FISIOTERAPIA + COLETE

C. Grave: 40 a 50º ou mais.-TRATAMENTO=CIRURGICO.

OBS: a medida da escoliose é feita pelo método de Cobb.

bibliografia/

fonte: Gregory P Griev -moderna terapia manual da coluna vertebral.

Tecnologia e Mobilidade no auxílio a pessoas acidentadas.

É fantástico como o avanço tecnológico pode e muito ajudar a vida das pessoas, separei um link e se você leitor tiver um tempinho poderá " saborear" esta informação de paciente que sofreram amputação de membros superiores e membro inferiores, onde neste vídeo demontram próteses mioelétricas para membro superiores e prótese de membros inferiores, onde o paciente pode dançar, jogar bola, e até mesmo praticar capoeira, como você mesmo poderá conferir por este link é só clique aqui.

Comentários??

É muito importante que você que acessa a nossa página interaja conosco, fazendo comentários e até mesmo sugerindo novas idéias, ou dúvida sobre determinada doença, é claro o nosso contesto está relacionado aos problemas músculos esquelético, se você possui algum distúrbio desta natureza ou alguma dor, teremos o máximo prazer em poder ajudá-lo, com dicas e até mesmo sugerindo que precure o profissional apto para ajudá-lo no seu tipo de problema, os nossos mini-reviews, ralmente é curto e direto, mas com seu comentário poderemos aprofundar mais para sanar sua dúvida que muitas vezes pode ser dúvida de outro vizitante, portanto não se acanhe, o objetivo deste blog é justamente isto, interagir com você, pois você é importante , eu sou apenas um veículo de comunicação.

Abraços.