Aproveito este veículo fantástico que é a WEB para , fazer um convite imperdível aos nossos colegas Fisioterapêutas . Será o II Congresso Sulbrafito, que se realizará em Florianópolis -SC de 20-22 de Agosto de 2009. O folder já está pronto e o Site do congresso em Breve! Não percam esta oportunidade esperamos vê-los e podermos assistir boas conferências, Workshops das mais variadas especialidades, Feira de exposição de equipamentos , livros etc... . Será sem dúvida um encontro memorável.
A osteoartrose de joelho também chamada de gonartrose, é uma doença de caráter inflamatório e degenerativo, que provoca a destruição da cartilagem articular e leva a uma deformidade da articulação. A etiologia da degeneração é complexa e inicia-se com o envelhecimento . Sugiro clicar aquipara maiores detalhes.
O fisioterapêuta, este sim é um profissional completo. Atua em quase todas as especialidades médicas, somos reconhecidos como profissão deste 13.10.1969, portanto com 39 aninhos de idade, é uma profissão pujante, reconhecida e repeitada pela sociedade. Dentre as áreas médicas que poderíamos citar Fisioterapia em traumatologia, reumatologia, neurologia, ortopedia, dermátomo funcional (fisioterapia Estética), UTI (unidade de terapia intensiva), Fisioterapia Pneumofuncional, Fisioterapia Cardiológica, Fisioterapia em Perícia trabalhista, Fisio uroginecológica, Fisio geriatria etc. e dentre outras subespecialidades estão várias outras , poderíamos citar as técnicas manuais tais como : Fisioterapia Quiropráxica, Fisio osteopática, fisio mulligan, fisio maitland. Vale salientar que estas sub-especialidades existem como ferramentas de trabalho para atuar nas mais diversas áreas de atuação da fisioterapia, o que torna o profissional fisioterapêuta, um profissional com alto gráu de dinamismo, proporcionando um atendimento adequado para a população e o que é mais importante possuimos órgão regulador e fiscalizador, ou seja se alguém se sentir prejudicado poderá recorrer ao Crefito para possível denúncia. Portanto vale sempre dar um aviso às pessoas de que existem muitos que se dizem profissionais disso , daquilo, cuidado! você pode estar jogando fora o seu dinheiro suado e esmerado em muito trabalho, não quero aqui tirar nenhum mérito de técnica, mas sim deixar uma palavra amiga aos nossos pacientes que porcuram os fisioterapêutas para diminuir o seu sofrimento.
A Sociedade Sulbrasileira de Fisioterapia Traumato-Ortopédica (SULBRAFITO), representada pelos profissionais da área, Especialistas, Mestres e Doutores, fisioterapeutas que atuam em diferentes cidades, clínicas, hospitais e universidades, entende que a Quiropraxia no Brasil é uma especialidade do fisioterapeuta. A graduação em Fisioterapia prevê um currículum pleno que confere ao profissional uma formação abrangente e completa em saúde, permitindo que busque após a conclusão do curso, aperfeiçoamentos e especializações para melhor prestação da assistência a saúde da população. A Fisioterapia é regulamentada no Brasil desde 13 de Outubro de 1969. Bem recentemente (22/10/08) o Conselho Nacional de Educação (CNE) publicou no Diário Oficial da União (DOU) um parecer sobre a carga horária mínima para cursos como Fisioterapia, Farmácia e Enfermagem, registrando para esses cursos a carga horária mínima fica elevada para 4.000 horas. Esta portanto é a carga horária mínima, ou seja, para ser fisioterapeuta de forma geral a graduação vai contar com uma carga horária acima das 4.000, em algumas universidades é acima de 5.000. O Conselho Federal de Fisioterapia (COFFITO) entende que a carga horária mínima deve ser ainda maior, contando com 4.500 horas. Esta formação completa segue as Diretrizes Curriculares do MEC para os Cursos de Fisioterapia. Posteriormente, a prática do exercício profissional regulamentado e reconhecido socialmente, associada ao aperfeiçoamento e especializações que o profissional busca fazer hoje em dia, conferem à população assistida pelo fisioterapeuta a certeza e garantia de uma assistência plena e segura.
A Sociedade Sulbrasileira de Fisioterapia Traumato-Ortopédica recomenda: Faça Quiropraxia com o seu fisioterapeuta!!!!!!!
É com muita tristeza que depáro-me com o que vamos ver logo a seguir no E-mail enviado por fisioterapêutas indignados com o que está acontecendo com a FEEVALE-RS, é lamentável que professores fisioterapêutas , Reitores e diretores de curso possibilitam o que vem acontecendo por lá. Venho aqui levar ao público a nossa indignação e a SULBRAFITO, já está tomando as devidas providências junto ao COFFITO/CREFITO, quanto a possibilidae de punição junto a lei desta Universidade que afronta os nossos direitos adiquiridos a décadas. Segue o e-mail.
Novamente... ..
Estou enviando um manifesto dos acadêmicos de Fisioterapia do Centro Universitário Feevale. Achei conveniente informá-los sobre os acontecimentos na instituição.
Nós acadêmicos de FISIOTERAPIA do Centro Universitário Feevale, estamos nos manifestando, a respeito do uso de técnicas fisioterapêuticas , pelos acadêmicos de quiropraxia no mesmo instituto. Só para começar a QUIROPRAXIA sempre foi uma especialidade do FISIOTERAPEUTA. Uma dúzia de sujeitos (infelizmente alguns até fisioterapeutas (hoje professores da quiro)) foram para os EUA para fazerem uma especialização em Quiropraxia e voltaram para montar uma Pós-Graduação. (Até aí tudo certo!) Mas chegando aqui e vendo que um aluno paga 7 mil por uma pós e 100 mil por uma faculdade; resolveram fazê-la como graduação (ora, vamos ganhar dinheiro né!). E a FEEVALE sempre mercenária aceitou receber esse curso, (azar é dos fisioterapeutas! ). Então notem que já começou tudo errado, nós exercemos muitas técnicas de terapia manual e a quiropraxia é uma delas; basta o fisioterapeuta fazer o curso de formação na mesma, assim como faz osteopatia, maitland, mulligan etc. Eles não têm nem órgão que os regulamentem. .(agora não nos perguntem como podem abrir consultórios e saírem trabalhando, que não sabemos responder). Os Fisioterapeutas (especializados em quiropraxia, é claro) exercem essa técnica, e muitas outras desde 1959. A quiropraxia é mais uma técnica que o fisioterapeuta pode utilizar dentre muitas outras como osteopatia, maitland, mulligan, cyriax, neurodinâmica, mobilização neural, pompage, inibição miofascial,. .. etc, etc,etc,etc. E que existe um órgão que a regulamenta: COFFITO/CREFITO. Já imaginaram a Cardiologia virar graduação e os médicos não poderem mais se especializarem em cardiologia porque agora é exclusividade de quem fez uma faculdade de Cardiologia. ..??????? ??? E ressalto que nosso amor não é pela quiropraxia e sim pela fisioterapia; uma profissão maravilhosa com milhares de profisionais formados, pesquisadores (mestres, doutores e Phd's). Não temos dúvida de que seja o profissional mais habilitado para técnicas manuais, sejam manipulações, mobilizações, manobras miofasciais e etc! Por tanto a quiropraxia faz parte do contexto do fisioterapeuta desde várias décadas atrás; desde o momento em que se chamava Quiropatia! Somente ressaltamos que no Brasil a Quiropraxia foi reconhecida como ocupação; não trata-se de uma profissão pois não há um órgão que a regulamente! e a OMS prescreve diretrizes; e não regulamenta profissão! Por esse motivo, se um paciente passa por uma iartrogenia em um consultório de um "quiropraxista" recorre-rá a quem?? Somente a polícia não é! É claro que não nos admira terem pedido/sugerido que o COFFITO/CREFITO "abraçasse" a quiropraxia. E AGORA COM ESSA HISTÓRIA DE COMEÇAREM A USAR NOSSAS TÉCNICAS PASSOU DOS LIMITES NÉ! É claro! Estão começando a ver que a manipulação não REABILITA ninguém! "somente apaga o incêndio" . O problema maior é que a FEEVALE abre as portas para eles se especializarem em SAÚDE NO TRABALHADOR, abre as portas nos cursos de ATM, Ergonomia, Reabilitação do tornozelo, joelho... Estão nem aí para nós!! QUEREM GANHAR DINHEIRO. PESSOAL!! Não é porque vocês não atuem com terapia manual, que gostem de pneumologia, cardiologia, neurologia, dermato funcional que devem achar que isso não influencia para vocês! SOMOS TODOS FISIOTERAPEUTAS! ! Basta nos unirmos. (Porque acham que os Médicos são uma classe forte?? Eles estão nem aí para a especialização de cada um.. defendem sua classe.) Tudo o que estamos falando não é da "boca pra fora" é tudo fundamentado! !
PS: Em anexo está a manifestação do crefito5, juntamente com os e-mail dos deputados do RS que está disponível no próprio site. Denuncie no site do crefito: www.crefito5. com.br/web/ denuncias. php
Inédito no Paraná o curso de Fisioterapia quiropráxica, ocorrerá em fevereiro uma primeira fase nos dias 11 à 14e 2ª fase nos dias 08-11 de abril de 2009, reservem sua vaga o curso promete, pois trata-se de Profissional que se dedica às tecnicas manuais a um longo de 7 anos. A Quiropraxia para Fisioterapêutas é uma realidade, já existe cursos de Pós graduação, muito bom por sinal, mas é um pouco longo e caro. Encontramos uma alternativa aqui no Paraná trazendo para o interior do estado um curso com 72 horas, em dois módulos.Não tenho dúvida de que você fisioterapêuta que está lendo este síntese poderá fazer parte de um grupo de fisioterapêutas que através das mãos poderá proporcionar um alívio imediato das dores da coluna vertebral ou oriundas desta e digo mais , seus ganhos financeiros melhorarão da água pro vinho, falo isto por conhecimento de causa.Desde os bancos escolares vislumbrava nas técnicas manuais um diferencial sobre os outros colegas, não porque seria melhor ou pior , mas sim por uma disputa de mercado de trabalho, durante muito tempo fui quase que um autodidata. Apos fazer especialições em terapia manual e quiropraxia clínica, minha vida mudou, transformei-me num fisioterapêuta melhor, capaz de ajudar nossos queridos pacientes do que os afligia a dor aguda. Acessem o nosso Home page.Curso de Quiropraxia.
O Sindicato intitulado SINDIQUIRO/RS denunciou no Ministério da Educação (MEC), de forma indevida e temerária, o Curso de Pós-graduação Lato Sensu em Quiropraxia para Fisioterapeutas da Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP). Na verdade trata-se de um Sindicato que nem mesmo temos informações acerca de sua regularidade legal o qual se diz representante dos graduados em cursos de quiropraxia...
Conferencistas e organizadores da 8ª Jornada Paranaense de Fisioterapia traumato-ortopédica, o qual tive o privilégio de participar como conferencista em workshop. Agradecimentos especiais ao Dr. e Professor Cláudio o segundo da direitoa para esquerda e a Drª e Professora Rubia Benatti, a quarta da direita para esquerda.Tivemos também o privilégio de como diretor da Sulbrafito, de conseguirmos novas incrições para nossa sociedade.
Hoje vou postar diferente, recentemente recebí um E-mail de um amigo peguntando sobre a Fisioterapia Quiropráxica direcionadas para tratamento de membro superior. A resposta ficou muito boa que resolví postar aqui no Blog.
Pergunta:
Oi Sena td bem?
preciso de sua ajuda, espero contar contigo.
olha precisava saber de patologias de ombro, cotovelo punho e mão que possam ser manipuladas pela quiro. tanto faz diretamente qto a distância.
será q pode me ajudar? não precisa dizer a manipulação apenas as patologias e onde manipular.
obrigado mesmo Resposta: Pensando em sistema simpático liberar regiôes de C8-T5= cabeça e pescoço
para membros superiores T2-T10
Para membros inferiores T12-L2 segundo Koor- manipulações nestas regiões teêm importância para controle Nociceptivo , que em caso álgico haverá sempre comprometimento simpático.
Pensando em Miótomo e dermátomo, deve-se manipular e liberar o nível em questão:pois distúrbios somáticos nas vértebras repercutirão no seu nervo correspondende e quase em nenhuma das vezes há alteração eletroneuromiográfica, considerando-se nível subclínico.Compressões nos nervos podem inferir em danos no fluxo neural(Dahlin 1991), Dor difusa , com dano na bainha de mielina sem dano axonal(Greening e Lyn 1998). Chaclock 1999-tratamento de mecanismos periféricos podem ser tratados centralmente, pois ambos os mecanismos central e periféricos fazem parte do mesmo problema.
Exemplo : patologias no Ombro liberar o miótomo e dermátomo responsável por esta região, como por exemplo C5 -C6. Cotovelo C6-C7= ex: epicondilite Mãos T1-T2 e assim por diante. T4- na síndrome de T4-dor e formigamento em forma de luva bilateral das mãos, ja tive alguns casos com melhora em uma sessão apenas.Esta patologia é confundida com síndrome do tunel carpal e muitas vezes a eletroneuromiografia é positiva, distúrbio conhecido como "duble crushed" mencionado por Upton e Mac comas 1973 No entanto deve-se liberar também regiões distantes que apresentam hipomobilidade, é isto que fazemos no protocolo global. Uma coisa importante liberar a torácica média (T4-T9) koor e Butler 1991-sempre, pois o afunilamento do canal medular nesta região conhecida como ZONA HIPOVASCULAR,podem apresentar repercuções importantes se estiver hipomóvel e isto é em quase todas as pessoas, 95%, torna-se capital liberar esta região, pois as repercuções desta região será em toda a coluna e nos membros, tanto superior quanto inferior . Inclusive existem trabalhos que referem que capsulite adesiva do ombro tem uma melhora significativa com a manipulação desta região, pois haveria uma diminuição da hiperestimulação simpatica.As manipulações diretas nas articulações periféricas tem como objetivo a liberação do fluxo neural axoplasmático , isto provoca uma maximização dos efeitos neuromoduladores da dor.
Abraço e boa sorte.
Este dados fazem parte do meu tema de curso e conferência em cervicobraquialgia.
Não tão frequente a coccidinia ou dor na região do coccix, acomete pessoas das mais variadas idades, geralmente os paciente relatam dores ao ficar um determinado tempo sentado, as veses uma necessidade de defecação, podendo haver história de queda sentado ou não.
Fig 1
PATOGÊNESE
Na figura 1, acima pode-se observar os ligamentos sacrotuberal e sacroespinhal, estes ligamentos funcionam como freios estabilizadores passivos da região coccígea e funcionam como verdadeiras rédeas de cavalo. Estes ligamento funcionam obsorvendo os choques e sobrecarga axial conforme pode-se verificar na figura 2. fig 2
os ligamentos são aos pares de cada lado do coccix, desta forma a melhora absorção ocorre com o apoio bipodal, ou seja, os dois pés apoiados. No entanto em práticas esportivas, corridas, saltitar, cair sobre uma perna só, pode provocar torção sacral e aumento da tensão ligamentar, sobretudo do ligamento sacrotuberal, onde muitos se referem a coccidinia com " síndrome do ligamento sacrotuberal". Na fig. 3, podemos verificar uma perve torcida.
fig. 3
traumas corriqueiros com um tropeção, até mesmo uma discrepância no tamanho dos membros poderá causar um desequilíbrio biomecânico , colocando desta forma uma sobrecarga no anel pélvico, podendo causar dor no ligamento sacrotuberal , coccixe até mesmo surgir pontos gatilhos no glúteo devido ao desequilíbrio articular e também sobrecarga na raizes nervosas lombosacral.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
os sintomas podem ser definidos como primários: - dor no ligamento sacrotuberal afetado e articulação sacroilíaca do lado afetado. sintomas secundários: -distúrbios mecânicos distribuidos pelo cíngulo dos membros inferiores e seus apoios da coluna vertebral. sintomas teciários: -Dor referida e má função dos órgãos inervados pelos 2º ao 4º nervos sacral. A dor localiza-se maior em um dos lados , bem como na coluna lombar , agrava-se ao sentar , ao descer escadas, a dor pode persistir por meses ou anos, dor de característica crônica com período de diferentes intensidades . A Literatura traz outras queixas tais como cefaléia, e dor na nuca, isto é causado pelo distúrbio cranio-sacral, que possuem íntima relação com a duramater.
TRATAMENTO
Criamos um protocolo para o tratamento do distúrbio em questão que une os recurso clássicos como eletrotermoterapia local e reajuste pela terapia manual e quiropraxia.
1º -Termoterapia através de Micro-ondas na região do coccix. 2º - Reajustes do desequilíbrios articulares, coccix por via retal em casos mais severos, sacro-ilíacos, quadril, coluna lombar, emfim aonde encontrar-mos desarranjos somáticos. 3º - Liberação dos ligamentos sacrotuberal e sacroespinhal, estes são liberados indiretamente por fora ou por via retal, dependendo do caso. 4º - Liberação de pontos gatilhos se houver, como por exemplo sinais de dor lombo-glútea 5º - Eletroterapia e crioterapia poderão serem empregados se forem quadros muitos agudos.
* Poucos paciente necessitaram de liberação via retal, no entanto pode ser necessários devido a cronificação do problema, alguns caso não houve necessidade de manipular o coccix, pois liberando o ligamento o coccix tende a normalizar-se.
fonte:Moderna terapia manual-gregory grieve maitland- manipulação vertebral. apostila de quiropraxia-curso apostila de terapia manual experiência clínica do dia a dia.
"Entre os recursos neuromoduladores de uso ambulatorial, destacam-se os anestésicos locais, o agulhamento e a eletro-neuro-estimulação.As intervenções, que têm como objetivo a correção de anomalias nas redes neurais implicadas no quadro clínico, atuam controlando os fatores geradores de dor, inibindo a transmissão das informações nociceptivas (relacionadas com a dor), prevenindo e revertendo a sensibilização periférica e central.
A necessidade de restauração das funções somáticas implicadas nos quadros dolorosos é atendida pelos recursos da Fisioterapia. Destacam-se os métodos de reeducação postural, e a terapia manual ou quiropraxia." Sem dúvida ! , sobreduto pacientes com dor crônica devam ser assitidos por profissionais voltados ao tratamento da dor, e isto englobará intervenções capazes de realizar uma neuromodulação dos estímulos nociceptivos, devendo os profissionais atuarem nas esferas somáticas, circuitos neuronais central e periféricose aspectos psicossociais.
Outro dia falamos sobre a lei de Cannon-Rosenbluth e não colocamos o que diz a lei, segue abaixo as explicações pertinentes a esta lei, e isto explica como os pontos gatilhos que se formam são " alimentados " pelas compressões radiculares, sejam elas clínicas ou subclínicas.
Supersensibilidade (pós-sináptica) de desnervação e/ou hiperatividade pré-sináptica
Imaginemos um neurônio idealizado e suas conexões aferente e eferente, tais como representados na Figura 1.
Figura 1. Representação de uma cadeia de três neurônios
Suponhamos que o neurônio B seja destruído por algum processo patológico. Nas primeiras horas e dias após a lesão, os neurônios A e C podem ter sua atividade funcional deprimida (diasquise). Com o tempo voltam a recuperar e até mesmo exacerbar o seu nível de atividade. O fenômeno da supersensibilidade foi descrito como “lei da desnervação” por Cannon e Rosenblueth em 1949 (cf. Pöppel e von Steinbüchel, 1992). Junto com a hiperatividade pré-sináptica estes mecanismos representam um aspecto da atividade autopoiética ou auto-Organizatória do sistema nervoso, que como toda matéria viva, tende compensar endogenamente por toda perturbação funcional. A relevância clínica dos mecanismos de supersensibilidade de desnervação ou de hiperatividade pré-sináptica é desconhecida.
